Що таке дефібриляція і що є показанням до її проведення?
Основним способом припинення фібриляції шлуночків і відновлення роботи
серця є електрична дефібриляція. Показанням до проведення дефібриляції є
не тільки електрокардіографічно підтверджена фібриляція шлуночків, але і
обґрунтована підозра на можливість фібриляції, тобто стан агонії або
клінічної смерті при відсутність помітних ознак триваючої роботи серця і
кровообігу в великих артеріях. Слід мати на увазі, що тривала
відсутність відновлення самостійних серцевих скорочень при ефективному
зовнішньому масажі серця найчастіше свідчить про фібриляції шлуночків і
вимагає вживання електричної дефібриляції.
Що являє собою фібриляція шлуночків?
Основною причиною функціональної асистолія серця
(відсутність ефективного систолічного скорочення шлуночків) є фібриляція
шлуночків, безладне скорочення окремих груп м'язових волокон серця.
Поява
фібриляції завжди викликає припинення струму крові навіть у великих
артеріях; тривала більше 3-5 хвилин фібриляція невблаганно веде до
розвитку біологічної смерті, хоча окремі м'язові волокна міокарда можуть
продовжувати скорочуватися (фибриллировать) десятків хвилин.
При яких патологічних станах розвивається фібриляція шлуночків?
При гострій серцевій (коронарній) смерті, асфіксії, електротравми
припинення кровообігу майже завжди обумовлена раптовим настанням
фібриляції шлуночків. Проте абсолютно достовірно можна говорити про
наявність фібриляції шлуночків тільки за даними електрокардіографічного
дослідження.
